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儿童青春痘如何治疗?

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  儿童青春痘如何治疗?长清妇科医院美容医生介绍说,青春痘,顾名思义,多是年轻人长的一种痘痘。但现在,儿童中也有发病,一些儿童也过早长起了青春痘,给童年平添了很多烦恼。那么,儿童青春痘如何治疗呢?儿童青春痘治疗方法是什么呢?下面,就由长清妇科医院美容科医生为大家作出解答。

  儿童青春痘如何治疗?儿童青春痘治疗方法是什么呢?长清妇科医院美容科医生介绍说, 儿童青春痘的治疗,需要视年龄而定,年龄不同,治疗方法也不同。

  年龄方面的考量

  痤疮的鉴别诊断和诊断检查因年龄而异。新生儿(从出生至6周)痤疮发病率约为20%,尽管这些病变可能实际上是痤疮性疾病的表现,例如自限性新生儿头部脓疱病或短暂性新生儿脓疱黑变病。

  婴儿(从6周至12个月)痤疮在男性中更多见,通常为粉刺性和炎症性,表现为丘疹、脓疱或结节。诊断检查通常不必要,除非存在生长异常或有多毛症/女性男性化征象(提示可能存在激素异常,需要转诊给内分泌专家)。

  儿童中期(1~7岁)痤疮并不常见,原因是这一年龄段的人群通常不会分泌大量肾上腺或性腺雄激素。假如的确发生了,建议由内分泌专家进行诊断检查。

  青春期前(7~12岁)痤疮较常见,而且可能是青春期成熟的第一征象。这类痤疮通常为分布于“T区”(前额和面部中心)的粉刺,也可能出现在耳朵上。炎症性病变很少见。除了采集病史和体格检查之外通常不需要进行诊断检查,除非怀疑存在内分泌异常[例如多囊卵巢综合征(PCOS)],后者可表现为极严重或难治性痤疮。

  儿童青春痘治疗

  治疗目标包括:确定致病因素,采用伤害最小但有效的治疗方案,同时避免细菌耐药的发生。此外,副作用和对治疗结果的期望值(换言之,任何针对痤疮的治疗都需要4~8周才能产生明显效果)也是应当与患者讨论的问题,以此增强依从性。

  目前有多种非处方(OTC)产品和处方药可用于治疗痤疮。已经过检验的OTC药物包括水杨酸和过氧化苯甲酰(BP)。BP是一种有效、安全且价格低廉的药物,可单独使用亦可联用局部或全身性抗生素,以尽可能减少抗生素耐药性痤疮丙酸杆菌的出现。

  处方药的选择包括局部维甲酸、局部抗生素、局部氨苯砜、口服抗生素(以四环素、多西环素或米诺环素为代表)、口服异维甲酸、固定剂量联合局部药物(BP/局部抗生素、BP/局部维甲酸,以及局部维甲酸/抗生素),激素治疗。

  轻度痤疮通常表现为粉刺性或混合性。初始治疗可包括BP单药治疗、局部维甲酸,或联用局部维甲酸、抗生素和BP。对于有色人种(瘢痕形成和色素沉着异常的风险更高),初始治疗还可包括一种局部或口服抗生素。对于应答不充分的患者,可以调整局部维甲酸的浓度、类型或剂型,或调整局部联合治疗方案。

  中度痤疮可能需要较积极的联合局部治疗方案,包括一种维甲酸和BP,加或不加局部氨苯砜,可加用一种口服抗生素。假如病灶有中至重度炎症或为混合性,口服抗生素有效,需3~6个月才能达到最强应答。假如应答和依从性不充分,可以调整局部治疗方案的强度、类型和剂型,也可考虑转诊给专家。

  重度痤疮需要立即开始治疗以避免瘢痕形成和永久性皮肤改变。治疗应包括口服抗生素+局部维甲酸+BP,加或不加局部抗生素。应充分考虑对年龄较小、已来月经的女性重度痤疮患者加用激素治疗。此外,不论男性还是女性,均可考虑口服异维甲酸和转诊给专家。

  部分人推荐在初潮后满1年之前暂时不用口服避孕药,原因是担心影响患儿生长和骨密度。当考虑口服异维甲酸时,须谨记该药具有致畸性,可影响骨骼健康、情绪和肠道。

  假如患者对包含异维甲酸的联合治疗应答不充分,临床医生可以尝试采用口服抗生素+局部维甲酸+BP。如果痤疮未减轻,可考虑改用另一种口服抗生素以对抗可能已产生的耐药菌。

  须谨记,四环素类不可用于年龄<8岁的患儿。红霉素、阿奇霉素和甲氧苄啶/磺胺甲恶唑可作为年龄<8岁或对四环素过敏的患儿的治疗选择,前提是能够严密监测任何口服抗生素引起的不良事件。

  总之,儿童痤疮的诊断、检查和治疗在很大程度上取决于年龄和青春期发动。痤疮的最佳治疗因病变类型和严重程度而异。局部BP、维甲酸、抗生素和口服抗生素的使用是治疗的根基,药物的强度和联用方式取决于痤疮的类型和严重程度。

  以上就是长清妇科医院美容科医生关于“儿童青春痘的治疗方法”的介绍,希望对你有所帮助,如果仍有其它疑问,可在点击在线咨询,直接咨询在线医生

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